|
Давным-давно, лет 10 назад уже, возник пришеечный кариес на передних клыках и следующих
четвертых зубах, как сверху, так и снизу. Что интересно, возник как то сразу резко на 7 зубах.
На рис 1. (см. вложение) на картинке представлен пример верхнего зуба.
В какой то клинике была поставлена, вернее прилеплена пломба по типу 2,
которая благополучно отвалилась через несколько недель. Вернее в приграничных областях, где толщина слоя пломбы
совсем незначительна, она начала выкрашиваться и потом вывалилась вся.
Исследование оставшейся полости говорило о том, что собственно оно сделана неправильно, в виде тарельчатого углубления и
в нее тупо сажать на клей пломбу нельзя, надо делать умную замковую полость. Кроме того сводить "на нет"
слой пломбы к границе нельзя, либо выкрошиться, либо отслоиться. Таковы были мои мысли тогда.
До этого, информацию о замковых полостях мне рассказал
один стоматолог в какой-то подвальной стоматологической мастерской. Молодой врач был увлечен делом и
рассказывал как на досуге изучал два тома на немецком какогото немецкого стоматолога,
посвященных именно типам замковых полостей для пломб. Восхищался безумным количеством рассмотренных
вариантов автора, и ,судя по всему, делился радостью с каждым пациентом. Мне, как человеку с техническим образованием,
подкованному в институте сапроматом и материаловединием собственно было это тоже интересно и запало, как
говориться, в душу. Ну и запомнилась какая-то сумашедшая любовь и интерес у человека к своему делу.
К сожалению подвальные стоматологи долго на одном месте не живут, короче его координаты были утеряны.
Итак, вспомнив его рассказ, пошел в мастердент на автозаводской.
При осмотре сказал, что пломба отвалилась и типа
надо подумать про замок пломбы, на что женщина-врач и ассистентка сделали круглые глаза -
"что мол за замок такой", ну вобщем я не стал развивать тему,
подумал что уж тут то наверно знают как делать.
В итоге прилепили также, уверяя что пломба двадцать восьмого поколения не отвалится никогда.
но увы все поставленные ими пришеечные пломбы (три или четыре сейчас уж непомню) отвалились в течении нескольких недель-месяцев.
Далее, окончательно разочаровавшись и разуверившись в том, что хоть кто-то что-то понимаеть решено и особенно в
было искать мужика врача с технически грамотным подходом,... поиски продолжались в течении лет пяти,
вернее как всегда не делалось ничего, благо кариес внезапно остановился в развитии и
пришеечные дырки проблем не доставляли, кроме своей неэстетичности.
Совсем недавно было решено было сделать ревизию износившихся зубов. Порекомендовали женщину врача.
Дошло до пришеечных кариесов. С моей стороны ласково так был сделан намек,
что надо подумать над полостями иначе отвалиться, что был печальный опыт, и возможно сделать их такими как на рис 3(грани полости перепендикулярно поверхности зуба). или еще
какимито. На что врач ухмыльнулась и сказала ассистентке "я тут 20 лет зубы лечу он пытается мня учить как канавы
в зубах рыть". и опять этот безумный аргумент про то как щас адски приклееваются пломбы,
что машину можно приклеить к потолку и блаблабла...
Самый смешное из сказаного было то, что плобмы вертикальные, а поэтому у них более тяжелые условия
эксплуатации. Люди, не имеющих физ.мат. образования, зачастую выдают такие совершенно нелепые
утверждения, связанные с отсуствием чувства масштабов физических явлений,
начиная с оценки расстояний и масс, и кончая оценки существенности или несущественности тех или иных факторов
в т.ч и на устойчивость пломбы. Вдвойне печально в наше время ни в жизни ни в форумах в интернете практически невозможно начать
конструкивный спокойный разговор, обсудить проблему, сразу зачемто начинается доказываение собсвенной состоятельности,
приведение примеров собсвенного немеренного опыта,
почти всегда с повышением голоса и покраснением от натуги лица. Короче спрогнозировав в уме ход и тональность начавшегося разговора
я понял что изложить свои озабоченности новой своей врачихе я не смогу и опять решено было
просто молча леч на кресло.
Короче сегодня спустя две недели начала отславиваться и отваливаться одна из пломб...Сначала начала сильно выделяться граница
при ощупывании языком, ну а потом нажатие на приграничную область обнаружило, что пломба там отслаивается.
Решено идти к той же врачихе и сделать ее промывку мозгов по полной программе.
Соотвественно просьба знающих пролить свет на "замки" и
и прочие хитрости данного вида кариеса. Может быть я в чем не прав, о чем с удовольствием выслушаю. Спасибо, извините за много букв.
Источник: www.stomport.ru
|
|
